PROBACA.COM – Pernah terpikir bahwa suplemen untuk membantu menurunkan kolesterol mungkin juga bisa meredam psoriasis? Kedengarannya seperti dua urusan yang berbeda—satu berkaitan dengan lemak dalam darah, satu lagi dengan kulit yang meradang. Namun, penelitian terbaru menemukan benang merah yang cukup mengejutkan di antara keduanya.
Benang merah itu bernama pantethine, suplemen nutrisi yang selama ini umum digunakan untuk membantu mengurangi produksi kolesterol. Dalam studi yang diterbitkan pada 27 Oktober di Journal of Experimental Medicine (JEM), para peneliti menemukan bahwa pantethine mungkin membantu menekan aktivitas sistem imun yang terlalu agresif pada psoriasis.
Psoriasis muncul ketika sistem imun memicu peradangan berlebihan sehingga sel-sel kulit tumbuh terlalu cepat. Di balik kekacauan ini ada sel dendritik, semacam “koordinator lapangan” sistem pertahanan tubuh. Sel ini menangkap zat asing—disebut antigen—lalu menunjukkannya kepada sel T agar tubuh tahu ancaman mana yang harus dilawan. Sel dendritik juga mengirim sinyal kimia untuk memanggil sel imun lain dan memicu peradangan.
Mekanisme tersebut sangat berguna ketika tubuh sedang melawan infeksi. Masalahnya, kalau koordinator ini terus membunyikan alarm padahal tidak ada bahaya yang sepadan, peradangan bisa berlangsung tanpa henti. Dalam kondisi seperti psoriasis dan penyakit autoimun lain, sel dendritik justru ikut menjaga “alarm” itu tetap menyala.
“Bukti yang berkembang menunjukkan bahwa jalur metabolisme dan zat hasil metabolisme berperan penting dalam mengatur fungsi sel imun serta perkembangan penyakit autoimun,” kata Wei-Na Zhang dari State Key Laboratory of Biomedical Analysis di Beijing. Zhang memimpin penelitian ini bersama Qing Xia, Ai-Ling Li, Tao Zhou, dan Cheng-Xin Li dari The First Medical Center of Chinese PLA General Hospital.
Tim menemukan kadar enzim bernama Vanin yang sangat tinggi pada sel dendritik dari orang dengan psoriasis dan beberapa penyakit autoimun lain. Enzim ini membantu mengatur pemrosesan sejumlah zat dalam metabolisme sel. Ketika kadar Vanin dikurangi, sel dendritik menjadi lebih kalem dan kemampuannya untuk merangsang sel T ikut menurun.
Dalam percobaan pada tikus, obat yang dirancang untuk menghambat Vanin juga mencegah psoriasis berkembang. Lalu, para peneliti membongkar apa yang terjadi di balik layar.
Vanin mengubah pantethine menjadi vitamin B5, nutrisi penting yang dibutuhkan sel untuk menghasilkan energi. Namun, ketika aktivitas Vanin meningkat, jumlah pantethine di dalam sel dendritik justru menyusut. Akibatnya, produksi kolesterol di dalam sel meningkat.
Kolesterol rupanya bukan sekadar zat yang beredar di pembuluh darah. Di dalam sel imun, kolesterol juga dapat memengaruhi perilaku sel. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa kolesterol bisa mendorong sel dendritik menjadi lebih aktif, sementara kadar kolesterol darah yang tinggi merupakan salah satu faktor risiko utama psoriasis.
Gambaran sederhananya seperti ini: pantethine berperan sebagai rem dalam sebuah jalur metabolisme. Ketika rem itu berkurang akibat aktivitas Vanin yang berlebihan, produksi kolesterol meningkat dan sel dendritik bisa berubah menjadi terlalu bersemangat. Dengan mengembalikan kadar pantethine, penumpukan kolesterol di dalam sel dendritik berkurang dan aktivitas imun berlebihan ikut ditekan.
“Pemberian pantethine secara efektif meredakan psoriasis pada tikus,” ujar Zhang. Temuan itu menunjukkan bahwa kekurangan pantethine mungkin berkontribusi pada hiperaktivasi sel dendritik dan peradangan autoimun ketika kadar Vanin meningkat.
Para peneliti kemudian ingin tahu: apakah efek serupa bisa terlihat pada manusia? Mereka melakukan uji klinis kecil yang melibatkan 24 pasien psoriasis. Semua peserta menerima salep oles berisi calcipotriene dan betamethasone, kombinasi yang digunakan untuk mengendalikan gejala psoriasis. Calcipotriene merupakan turunan vitamin D yang membantu mengatur pertumbuhan sel kulit, sedangkan betamethasone adalah kortikosteroid yang mengurangi peradangan.
Separuh peserta juga mengonsumsi tablet pantethine. Setelah 12 minggu, peserta yang menggunakan pantethine bersama salep standar menunjukkan perbaikan gejala yang lebih besar dibandingkan kelompok yang hanya memakai salep. Manfaatnya paling terlihat pada peserta yang sejak awal memiliki kadar kolesterol darah tinggi.
Hasil ini membuka kemungkinan bahwa pantethine dapat menjadi terapi tambahan untuk psoriasis, terutama bagi pasien yang metabolisme kolesterolnya mungkin ikut mendorong peradangan. Tetapi, ada catatan penting: penelitian ini hanya melibatkan 24 orang. Studi yang lebih besar masih diperlukan untuk memastikan seberapa efektif dan aman pendekatan tersebut.
Selain itu, hasil pada manusia belum membuktikan bahwa mekanisme Vanin-pantethine-kolesterol yang terlihat di laboratorium benar-benar menjadi penyebab utama perbaikan pada pasien. Zhang menyebut uji klinis ini sebagai bukti awal bahwa pendekatan tersebut layak diteliti lebih lanjut, bukan sebagai pembuktian langsung mekanismenya.
Secara keseluruhan, penelitian ini mengungkap jalur metabolisme yang disebut poros Vanin-pantethine-kolesterol. Jalur tersebut tampaknya ikut mengatur aktivitas sel dendritik—dan mungkin bisa menjadi dasar bagi strategi pengobatan penyakit autoimun lain yang melibatkan sel tersebut.
Nah, kejutan dari penelitian ini bukan sekadar bahwa pantethine mungkin membantu psoriasis. Yang lebih menarik, ia menunjukkan bahwa “saklar” sistem imun bisa terhubung erat dengan cara sel mengolah kolesterol. Namun untuk saat ini, pantethine masih menjanjikan sebagai terapi tambahan yang perlu diuji lebih jauh—bukan pengganti pengobatan psoriasis yang sudah diresepkan.
***
DISCLAIMER: Sebagian proses pengolahan artikel ini dibantu oleh teknologi AI. Pembaca disarankan memverifikasi kembali data dan informasi melalui sumber resmi atau sumber primer
Disadur dari ScienceDaily
